健康咨詢描述: 病人2012年確診原發性肝癌,在北京301一直做介入超聲手術治療。2019年底發現肝部出現多個腫瘤病灶,彌散性腫瘤病灶生長,陸續做了3次超聲介入消融手術。現在醫生推薦用藥物治療。現在用PD1聯合阿帕替尼治療。前兩天做了核磁,報告顯示肺部結節,及淋巴結節,以及腹部有積液。問題一,病人是否轉移到肺部?問題二.病人現在食量下降厭食,腹部疼痛,是不是肺部結節引起的?有沒有好的辦法緩解疼痛?問題三.如果是轉移的話,病人現在需不需要針對肺部結節治療?問題有點多,醫者仁心,懇請醫生給予解答!叩謝
我是301的在讀博士研究生。1.雙肺散在結節目前不確定轉移到肺部,因為報告單上寫的邊界清,內未見確切實性成分。建議可以做PET進一步明確,或者穿刺去病理。2.食量下降考慮副瘤綜合癥。腹部疼痛考慮和肝癌關系大,暫不考慮肺部結節導致。3.如果轉移,還是建議行局部放化療。隨時可以追問。
根據你的描述,以及目前的檢查結果分析,這種情況高度懷疑肝癌肺轉移,現在病人食欲下降,腹部疼痛,跟肺結節沒有明顯的關系,出現這種情況,還是肝腫瘤導致的,緩解疼痛的辦法,一是針對腫瘤進行治療,比如介入以及應用一些抗腫瘤的藥物,另一個可以口服止疼藥物,目前肺部結節非常小,不需要針對結節進行治療。肺結節目前對你的呼吸或者是肺功能是沒有影響的。
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
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