你好，根據你提供的信息，患者十幾年前工作接觸粉塵。去年中旬停工，今年剛過完年種地覺得呼吸困難。去檢查考慮可能是塵肺病的可能性大。有近30年的吸煙史。塵肺病是一個緩慢發展的疾病，之前沒有可能是病情還比較輕，現在有癥狀，應該積極治療。建議患者去公立醫院呼吸內科就診。
      

      病情分析：
      你好，塵肺職業病分期一般分為三期，一期病情輕微，肺部陰影面積特別小。二期的塵肺，密度陰影要大些，分為二級，分布在3~4個肺區。三期相對要重些，總體密度陰影可能達到三級，分布特別廣泛，會超過4個肺區。
      指導意見：
      建議，對于塵肺的患者，患者休養的場所，要保證空氣新鮮，空氣流動性好。患者要特別注意預防呼吸系統疾病的發生。要適當運動增強體質。藥物可選擇克矽平、漢防己甲素來控制病情發展。
      
      以上是對“怎樣確診塵肺和分辨塵肺幾級？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！