平時月經周期規律推算懷孕天數和預產期都是根據末次月經的第一天開始算起。如果末次月經是9月20號，那么預產期是6月27號。如果末次月經是8月20號，那么預產期是5月27號。
      

      病情分析：
      如果平時你的月經周期規律，根據你的末次月經來推算，你的預產期應該在6月27號。這樣算你現在已經39加1周了。
      指導意見：
      產檢要根據具體的情況，可以做個彩超，但還是需要做胎心監護的，在入院前要做相關的入院輔助檢查，比如查血常規、凝血、心電圖、病毒等。
      

      病情分析：
      月經規律的話，懷孕時間的計算是從末次月經來潮日算的，預產期也是根據末次月經來潮日計算的。
      指導意見：
      預產期是按照末次月經來的第1天開始計算，月份減3或者加9，日期加7。孕晚期是指孕32周之后，一般一個月進行一次檢查，滿37周之后需要一周做一次彩色超聲檢查。
      
      以上是對“請問9月20號沒有來月經，一般都是來四五天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！