病情分析：
      女，21歲，外陰上火導致瘙癢疼痛且有白帶，持續三四天，口服藥物效果不佳。
      指導意見：
      建議你口服藥物的同時配合使用外用清洗劑，因天氣炎熱出汗多要保持外陰清潔干燥。平時多注意衛生，保持內褲干凈。
      

      病情分析：
      通過您的描述初步診斷為會陰部黏膜充血水腫炎癥反應和分泌物增多多由于厭氧菌和細菌感染引起
      指導意見：
      建議局部給予婦炎潔洗液進行陰道沖洗一天三次抗炎治療給予局部抗菌殺菌栓劑陰道黏膜給藥如果癥狀始終不緩解建議婦科門診進行診查局部刮片或細胞培養化驗敏感抗菌藥物
      
      以上是對“陰部上火騷癢疼痛有白帶”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！