你好，主動脈夾層手術(shù)不一定都開胸，主動脈夾層手術(shù)目標主要是封閉破口和改善血供，具體來說，A型夾層主要是通過升主動脈置換、搭橋等方式改善血供，手術(shù)時間長，創(chuàng)傷較大；B型夾層主要是借助覆膜支架，采用微創(chuàng)的方法將其置入真腔將原發(fā)破口封閉，促使真腔擴大，假腔縮小并血栓化，這個不需要開胸。一般主動脈夾層手術(shù)成功問題不大，但患者可能會因血壓控制不良，再發(fā)生主動脈夾層或者引起動脈粥樣硬化、腦梗、下肢血管閉塞、腎動脈狹窄、腎功能不全、短暫性腦缺血發(fā)作等。建議到正規(guī)醫(yī)院治療。希望我的回答能幫到你。
      

      病情分析：
      主動脈夾層的手術(shù)方式不一定就是開胸，有些主動脈夾層，適合進行微創(chuàng)介入，用支架的方法然后壓迫內(nèi)膜的開口，這樣就能夠治療主動脈夾層。
      指導(dǎo)意見：
      一般情況下采用支架植入這種情況創(chuàng)傷小，出血少恢復(fù)快。如果說是外科來進行血管的置換手術(shù)，顯然這種情況創(chuàng)傷比較大，具體用什么方式手術(shù)，需要根據(jù)患者是哪一種類型的夾層。