開顱昏迷的病人意識好轉的表現：1、刺激四肢的肢體能夠有相對比較明顯的肢體回縮，而且向后逐漸發展，四肢都能夠自主進行活動，尤其是手能夠自主的進行抓握。2、患者可以會出現生命體征的穩定，包括呼吸、心跳、血壓、脈搏等，都處在相對正常的范圍之內。3、患者有可能會出現一定的眼球運動，會隨著人體移動，眼球也會同樣運動。4、患者能夠進行適當的屈曲伸展，其都是意識好轉的表現。如果發生這種情況，再過3-4天都能夠有相對好的清醒狀態。
      

      你好，既然都做開顱手術了，肯定恢復是比較慢的，建議一定要定期的康復以及高壓氧治療，這樣對于病人的恢復是比較有幫助的。只要所有的生命體征都平穩，等著他慢慢恢復就好。
      

      病人有多大年紀？平時有高血壓病史嗎？有吸煙飲酒的嗜好嗎？根據你描述的情況，腦出血量大，目前影響到一側肢體的運動功能、言語障礙，還氣管切開，病情比較重。目前痰多嗎？如果呼吸道通暢，拔除氣管插管，生命體征平穩，主要進行語言、肢體康復訓練。三個月內是康復的最佳時期。
      
      以上是對“車禍腦出血當天手術，去骨瓣”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！