健康咨詢描述: 在醫院確診肛周膿腫并住院,醫生說化膿比較嚴重是高位膿腫,打了3天消炎,給我簡單的吧化膿的地方切開塞了紗布引流,過了5天,給我做了一個手術,好像是在屁股挖了好大一塊肉,然后塞了不知道什么材料給我縫合好了我自己查的截圖在上面,后面換了10天的藥,醫生說里面長好了,但是傷口裂開來,還需要在做一次手術,現在二次手術后第三天,傷口縫合的地方腫了,我叫家人拍了照,不知道是好是壞,還需要做手術么?
病情分析:
您好,根據您提供的照片上所顯示的狀況。肛門周圍膿腫術后形成了巨大的創面。二期進行了修復,請問現在排便有沒有異常的感覺?
指導意見:
如果排便沒有明顯的障礙或者是其他的異常。目前的修復還是比較理想的。第1次手術有可能解決了漏管的問題,但形成了巨大的肛門周圍的創面,經過一段時間的換藥之后,將殘留創面的壞死的肉芽組織切除后進行了縫合。
正常排便,住院以后都沒吃過米飯,每天排便一兩次,排完以后都會高錳酸鉀坐浴,每天換一次藥,現在術后主要是傷口腫起來了而且我家里人說傷口上面有白色的東西,不知道是好是壞,怕在做手術,太磨人了
肛門周圍,因為本身就是污染切口,這種類型的創面也可以不經縫合通過換藥慢慢愈合,即使縫合也應該留有引流的裝置,例如放置引流條。
醫生我主要是想問,這個傷口現在腫了,而且縫合的地方有白色的東西,這個是正常的么,腫的話大概什么時候能消下去
如果局部有明顯的腫痛,甚至有皮下波動感的情況,說明縫合之后還是有感染的存在,形成了局部的積液、積膿,如果是這種情況,應該把部分縫線拆開,以達到通暢引流的目的。
剛剛有個醫生說我半年后會形成肛瘺,是真的嗎,可以預防么
有可能,因為你這兩次手術均沒有對肛周膿腫的內口肛瘺進行掛線,所以像這么大的膿腫,即使切開引流之后,后期也有可能形成瘺管兒。
根據你的描述及圖片顯示,你現在傷口縫合的從外觀看你有什么問題,這個部位比較特殊,傷口也比較難長,一定要臥床休息,但是不要大幅度的活動,禁止吃辛辣刺激性上火的食物。還要保持大便的通暢,避免便秘干燥,要注意肛周皮膚的清潔。碘伏消毒吃消炎藥。天氣炎熱,細菌容易繁殖,一定要避免大量的出汗。
溫馨提示:
保持肛門清潔,勤換內褲,便后清潔肛門,對預防感染有積極作用。
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