根據你描述的情況，20天的寶寶出現了，排便困難的情況，這樣的情況下，之前是服用，媽咪愛，這樣的情況下，建議你給寶寶服用，小兒七星茶按照說明服用，母乳喂養的寶寶，寶媽要注意飲食，避免辛辣刺激性的食物，多給寶寶喝溫開水
      

      病情分析：
      從上述情況描述考慮由于寶寶消化不良引起的胃腸功能紊亂
      指導意見：
      寶寶正處于哺乳期，建議這位寶媽清淡食物，禁忌辛辣生涼上火刺激性飲食，避免寶寶受涼，給予寶寶腹部保暖按摩熱敷，藥物方面給予益生菌聯合健脾顆粒調理
      

      病情分析：
      根據你說的這種情況也是一種常見的現象。由于寶寶的胃腸功能的話也不是很完善。很容易出現腹瀉或者是便秘這種情況的發生。
      指導意見：
      所以說應該是問題不是很大，可以給寶寶口服一些媽咪愛或者是益生菌調理一下腸道的菌群。隨著年齡的逐漸增大，這種情況最明顯的好轉，家長也不用過度的擔心
      
      以上是對“寶寶20天，排便困難，總是使勁”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！