你這種情況，先前治療的就有問題，拉米夫定治療乙肝，差不多十年前就被淘汰了，怎么還用拉米夫定？另外，乙肝病毒載量還有4次方，是不能夠停藥的，目前換恩替卡偉可以，恩替卡韋用量0.5毫克每天就可以，三個月后復查肝和乙肝病毒DNA
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，乙肝大三陽的病毒復制量和傳染性相對來較高。所以需要定期復查肝功能，甲胎蛋白，肝功能。
      指導意見：
      從你結果上看，谷丙轉氨酶近2倍增高，谷草稍微高一點點而已。病毒量稍微高了一點，可以用恩替卡韋可以抗乙肝病毒，建議先每天一次，一次一片，飯后服，防止胃腸道反應。定期復查，如果轉氨酶再升高，可以用降酶藥水飛薊。還要加一點中成藥護肝片。平時飲食清淡，作息規律不熬夜，多運動，增強免疫力。
      

      病情分析：
      根據您提供的信息，您肝功能輕度損害，乙肝病毒DNA載量高10的7次方。甲胎蛋白陰性。這是應該繼續抗病毒治療的。
      指導意見：
      拉米夫定和恩替卡韋都是核苷酸類似物抗病毒藥物。但是拉米夫定是最早使用，目前耐藥比較多，所以，現在大多數使用恩替福韋了。每天一次每次一片就可以。核苷酸類藥起效比較慢，至少三個月才有效，一般六個月。但是它療效確切、口服方便，還是比較理想的抗病毒藥物，您應該繼續服藥，并定期復查。
      
      以上是對“本人患乙肝5年左右，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！