你好，主訴眼睛向下看時眼瞼下垂。從圖片看右眼瞼開瞼較右側欠佳，如果眼球本身無異常，或者眼球后面也沒有異常，還是考慮右眼提上瞼肌無力引起的上瞼下垂，排除全身引起的病因外可以考慮手術治療

      這種情況首先應該到眼科去檢查一下，有沒有一些下上瞼下垂的問題，比如說眼瞼的肌肉有問題，需要進一步的去做一個機電組的檢查，如果有問題的話需要做手術，如果沒有問題的話，可能天生就是這樣的。

      病情分析：
      正常人雙眼平視時，上眼瞼僅遮蓋角膜上緣，在排除額肌作用下，遮蓋>2mm即可診斷為上瞼下垂。
      指導意見：
      輕者僅影響眼部外觀，重者遮蓋瞳孔，會影響視力，為了不影響看東西會出現抬眉抬頭等動作。有先天性也有后天性。后天性可以由神經因素引起。或是肌緣性因素等等。需要醫院具體檢查。
      以上是對“眼睛一大一小是不是眼皮下垂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！