如果肌酐達到400多的情況下，這個需要做透析的。這個如果雞肝在這個范圍之內的話，然后吃其他的藥物不能見效，這個可以選擇透析的。透析相對來說是最后的一個辦法。
      

      有慢性的腎臟炎癥，那么這個平時要預防感冒，盡量控制水和鈉的入量的，這個需要做透析來進行控制的，有高血壓疾病，可以吃降壓的藥物纈沙坦，注意個人保護腎臟功能。不要吃損傷腎臟功能的藥物
      

      對于慢性腎炎的疾病，應該積極的配合醫生的治療，如果不及時給予治療的會造成腎衰竭，嚴重的會危及生命。慢性腎炎的患者要定期復查，隨時觀察病情的變化。
      
      以上是對“慢性腎炎需透析么？病者不想做透析”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！針對你以上敘述情況，對于慢性腎炎這個疾病來說，在早期的時候并不需要透析治療，只有當慢性腎炎發展到尿毒癥的時候才需要開始透析治療，所以說針對這個疾病要引起來重視，在早期的時候通過積極的藥物治療預防病情的進展惡化。建議定期的到正規醫院隨診復查，監測病情變化。
      指導意見：
      建議平時在飲食方面注意低鹽、低脂、優質低蛋白這個原則，注意休息，避免過度勞累熬夜等情況，生活飲食規律，勿食辛辣刺激性食物，保持良好的精神狀態。祝早日康復！身體健康！
      

      病情分析：
      病情分析：肌酐代謝產物主要通過腎臟排泄，腎功能不全，血肌酐增高，達到400多應該透析排出毒素防止電解質紊亂酸堿平衡失調。透析一次肌酐不再明顯升高可以用藥物治療。
      指導意見：
      注意休息，不要著涼，低鹽低脂低蛋白清淡易消化溫熱軟食，少吃生冷硬及辛辣刺激性食物，定期復查腎功能，禁忌煙酒。