結合你描述的癥狀來分析，你奶奶的牙齒是發生了齲壞，已經波及到牙齒的神經，這種情況下，如果牙齒沒有明顯的松動，就可以進行開髓引流，安撫治療，殺神經，最后做根管治療，才能徹底治愈疼痛，可以暫時保留，不需要拔出牙齒，治療結束以后，制作烤瓷牙冠保護患牙，防止牙齒出現折裂即可。
      

      病情分析：
      女，65歲，牙齒疼痛，影響睡眠和吃飯。懷疑牙髓炎癥或者根尖炎癥。
      指導意見：
      建議你帶老人家到上一級口腔醫院就行就診，通過面診醫生檢查，是否可以保留，如果可以保留可做根管治療后填充，再做冠套修復。