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【心內(nèi)科】還需要做冠脈造影檢查嗎?

男 | 58歲 2020-06-02 09:11:36 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,肌酸激酶高,胸痛時心電圖正常,做了彩超和冠脈CT(如下),不知還需要做冠脈造影嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

范彥夫
范彥夫 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,高血壓,心力衰竭,心肌病,心臟瓣膜病,風(fēng) 幫助網(wǎng)友:17652
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2020-06-02 09:35:38 我要投訴

      您的胸痛是什么樣子的,部位,范圍,性質(zhì),持續(xù)時間等,有沒有心血管疾病的危險因素,如高血壓病,糖尿病,血脂異常,吸煙,肥胖,早發(fā)的心血管病家族史等等,這些因素占的越多越容易得冠心病。肌酸激酶同工酶高不高?如果以上情況沒有,胸痛與體力活動無關(guān),則屬于低危情況就不做冠脈造影了。

2020-06-02 14:47 ask89174906g0 追問

范主任您好:冠脈CT判斷狹窄率一般準(zhǔn)確嗎?誤差大嗎?

2020-06-02 19:21醫(yī)生回答:

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),就是最準(zhǔn)確的方法,但是價格高昂,而且是有創(chuàng)檢查,所以對于一個高風(fēng)險患者首選此項檢查。而冠脈CT的準(zhǔn)確率還沒一個具體數(shù)據(jù),一般冠脈CT的陰性價值較大,就是冠脈CT如果顯示冠脈沒有狹窄,那么經(jīng)過冠脈造影證實(shí)真的是沒有狹窄,它說沒事真沒事。而如果冠脈CT顯示有一定狹窄,那么經(jīng)冠脈造影證實(shí)這個狹窄可能沒有,也可能比它說的大,也可能比它說的小。所以說用CT診斷狹窄不太準(zhǔn)確,排除狹窄很準(zhǔn)確。對于低風(fēng)險病人要選用CT檢查。

高振宇
高振宇 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長急慢性腎功能衰竭,腎病綜合癥,急慢性腎炎,高血 幫助網(wǎng)友:33870
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2020-06-02 09:29:48 我要投訴

      造影還是比較準(zhǔn)確,所以說您可以聽取醫(yī)師的建議,同時您要注意積極的按照醫(yī)囑用藥,平時也要注意控制好自己的飲食,飲食當(dāng)中不能吃得太咸,也不能吃一些脂肪含量過高的食物。
      

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發(fā)作,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:84043稱贊:1164
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2020-06-02 09:13:43 我要投訴

      病情分析:
      患者的情況檢查提示冠脈血管狹窄的,這個還是需要配合服用藥物治療的。
      指導(dǎo)意見:
      患者的情況平時低鹽低脂飲食的,長期服用阿司匹林以及他汀類的藥物進(jìn)行治療的
      以上是對“【心內(nèi)科】還需要做冠脈造影檢查嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-02 09:16 ask89174906g0 追問

冠脈CT判斷狹窄準(zhǔn)確嗎?

2020-06-02 09:21醫(yī)生回答:

這個還是造影更準(zhǔn)確一些的,平時適度的休息的,不要勞累,少吃辛辣的食物的

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