指導意見：
      你的這種癥狀應該先判斷原因，可以先檢查血沉，抗鏈O和血尿酸，如果是風濕，可以試用青霉素和布洛芬治療，類風濕可以用雷公藤等藥物治療，痛風需要用秋水仙堿和別嘌醇治療，目前的外用藥物可以用，艾灸也可以用。
      

      病情分析：
      昨天晚上手臂忽然很痛，這種情況不能排除是風濕病引起的，如果以前有這現在就不能排除。
      指導意見：
      你這種情況需要去醫院重新復查一下，化驗一下風濕幾項看看有沒有。風濕的情況，然后才能對癥治療，不要自己在家盲目的用藥。平時如果有風濕病需要注意保暖，不要著涼，不要吃羊肉海鮮等發性大的食物。
      

      病情分析：
      根據描述的情況，昨晚手臂突然很痛，以前有風濕痛，家里有紅花油，按摩了好多，可以配合艾條熏的。
      指導意見：
      描述的這種情況考慮是風濕性的可以繼續用，上手療法也可以兩種同時用，平時要注意保暖，避免著涼。
      
      以上是對“不知道是痛風還是風濕痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況分析，突然出現手臂疼痛，如果以前有風濕疾病，那么可能是風濕疾病的癥狀，痛風會有血尿酸值升高可以化驗血尿酸值加以鑒別，另外治療外用涂抹和艾條熏蒸效果都是比較好的，可以先熏蒸再涂抹，也可以涂抹后再加以艾條熏蒸。
      指導意見：
      建議，你現在的情況，如果平時不飲酒，沒有明顯的誘發因素，考慮痛風的可能性不大，但是痛風的排除可以化驗血尿酸值，確定你現在的情況可以按照風濕治療。先外用涂抹藥物加艾條熏蒸，如果效果比較好，可以判斷是風濕病原因，需要加以保暖和治療。