根據你的病情描述和圖片，可能是因為本身體質比較熱，在加上平時口腔清潔度不夠，導致牙齦炎和蛀牙，建議，你要去醫院口腔科檢查，建議把蛀牙清洗一下，如果比較厲害，建議補牙。同時注意口腔衛生，每次進食后可以用淡鹽水漱口，早晚正確地刷牙，多喝水，多吃些涼性食物，比如海帶湯。
      

      您好，根據你的描述考慮是牙齦炎癥引起的牙齦出血，與牙結石刺激牙齦有關系，需要定期洗牙去除牙結石，日常多飲水，清淡飲食，避免黏膩甜食，保持口腔衛生。蛀牙是頜面點隙裂溝部位，需要就診醫院去除腐質，消毒，補牙，以免齲壞繼續發展引起疼痛。
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況考慮是牙齒的牙結石，牙菌斑或者黑色素沉著所造成的，不一定是齲齒，要檢查確診，最好及時到口腔科檢查。
      指導意見：
      近期注意保持口腔的衛生，少吃辛辣刺激性的食物，定期潔牙，有效的去除牙結石和牙菌斑。平時戒煙戒酒，出現有齲齒等不適的情況，還需盡早及時的對癥治療。而且刷牙配合牙線間隙刷有效的預防牙齦炎和齲齒。
      以上是對“牙齒問題，牙齦出血，蛀牙黑牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！