病情分析：
      根據您描述的情況，子宮腺肌癥里子宮內膜異位到子宮肌層，彩超般子宮均勻的增大，部分人會有痛經，有的局部增大形成腺肌瘤。目前沒有腹痛情況注意觀察。部分人內膜有些薄。沒有痛經可以不吃藥。暫時可以注意定期復查。經期排出的，膜樣的組織也可能是排出的子宮內膜，不一定是小的肌瘤，不放心的話，月經干凈后3到7天去醫院做一下婦科彩超
      指導意見：
      

      子宮腺肌癥屬于子宮內膜移位癥當中的一種，它主要是以月經量增多，漸進性痛經為臨床表現。如果不控制的話，月經量會越來越多，子宮里會越來越增大，痛經也會越來越明顯。嚴重的達到貧血的狀態是需要用藥治療的。

      病情分析：
      如果是有子宮肌瘤，目前沒有疼痛，也沒有什么感覺，肌瘤不大沒有什么癥狀，當然定期觀察，目前不需要治療。
      指導意見：
      只要定期打B超復查就行，另外看看你平時月經是否正常，如果平時月經也正常也沒有疼痛，沒有什么不舒服，當然可以定期觀察，如果是月經量會比較多，肌瘤比較大，月經來了出血就不容易干凈，這種情況就要考慮手術治療。
      
      以上是對“子宮腺肌癥沒痛不用冶療嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！