我感覺上頜牙齒擁擠可能和這顆智齒近中傾斜生長有關系。如果考慮做牙齒矯正的話，我感覺上頜和下頜的智齒都需要考慮拔牙。并且右側五號牙是一個單端固定橋。

      病情分析：
      根據你所描述的情況以及拍出的全景片來看，應當盡早及時的拔除智齒，而且智齒擠壓前面的牙齒造成齲壞，不適一定要盡早及時的做治療。
      指導意見：
      近期注意多休息，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鮮的瓜果蔬菜補充維生素，在飲食上做到葷素搭配，營養均衡，不要偏食。平時注意保持口腔的衛生，積極的治療牙齦炎和齲齒，一般有炎癥期間是不能拔牙的。