指導意見：
      你好，結合你的描述建議服用腸蟲清。
      平日應結合四時的變化規律，起居有常，順應自然，清淡飲食，慎辛辣、油膩、生冷之物，適當鍛煉，增強體質，避免邪氣侵犯，保持良好的心態。
      

      病情分析：
      你好，這個情況孩子應該是有積食胃腸道不好，或者是因為有蛔蟲等情況感染的原因導致的，需要打蟲
      指導意見：
      建議，這個情況最好是能夠去醫院的兒科或者是中醫科讓大夫給看一下，應該是需要吃腸蟲清進行治療
      

      病情分析：
      你好，小孩面黃肌瘦，臉部有蟲斑，考慮可能是有寄生蟲引起的貧血，營養不良，需要及時檢查明確診斷。
      指導意見：
      建議你及時帶孩子到正規醫院兒科就診，做相關檢查，明確診斷，在專科醫生指導下及時對癥治療，平時注意加強孩子的飲食衛生，注意營養均衡，多吃蔬菜和水果，適當運動，增強體質。
      
      以上是對“小孩子面黃肌瘦臉部有蟲斑怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！