如果咳嗽的很厲害，時間也比較長了。最好能做一個胸部的ct掃描看一下。睡不著，許多情況僅僅靠普通的x線拍片。是檢查不出來的。另外許多疾病也是在不斷變化的。早期沒有發現，過一段時間就容易診斷了。

      你好：根據你描述的情況，如果化驗檢查沒有明顯異常發現，咳嗽時局部疼痛，可能與局部肌肉軟組織損傷有關系的，不知道疼痛部位有沒有紅腫及皮疹等，一般不會是什么特殊疾病引起的。建議：咨詢主治醫生就行，他更了解你的實際情況，會給予解釋指導的，沒事就放心好了。

      病情分析：
      現在的情況看，胸部側面咳嗽后就有疼痛，認為是有岔氣痛或肋間神經痛，認為是與過于勞累，飲食不當有一定關系的，咳嗽多見于過敏性咳嗽，咽喉炎引起的癥狀。
      指導意見：
      建議去醫院做個詳細檢查，如果是有岔氣痛，需要用止痛藥物治療的，需要用布洛芬顆粒治療。如果是有過敏性咳嗽，需要用抗過敏藥物治療。
      
      以上是對“胳肢窩往下一點，胸側面一咳嗽就很疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！