因為沒有圖片，根據提供的資料考慮色素痣，是人類最常見的皮膚良性腫瘤，一般沒有自疼痛或瘙癢等覺癥狀。指導意見考慮長在肩膀上，容易受衣服等的摩擦，建議用二氧化碳激光治療或者冷凍治療。
      

      病情分析：
      你好，您的這種情況需要您提供圖片來看看，因為您的問題涉及到圖片問題，需要根據圖片才能確診病情對癥下藥進行治療，
      指導意見：
      建議您平時多注意保持皮膚清潔。注意觀察皮膚的恢復情況。有無出現這種情況加重，避免影響身體健康
      

      病情分析：
      根據你說的情況，考慮是黑頭粉刺，也可能是毛周角化病，和多種原因有關系。
      指導意見：
      建議最好發張圖片看看或者去醫院皮膚科面診一下，確診后可以外涂維胺酯維生素E乳膏或者他扎羅丁。
      
      以上是對“肩膀上有小黑點怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      這些小黑點有可能是普通的斑點，但是也不排除是黑色素瘤，要排查一下這些黑點有沒有長大的趨勢，有沒有變色等情況，如果這方面的情況都沒有的話，不需要太緊張，注意清潔皮膚就行。