根據圖片和提供的資料考慮甲真菌病，就是咱們常說的灰指甲，是由真菌感染引起的。指導意見繼續口服鹽酸特比奈芬片，外涂鹽酸特比奈芬乳膏，灰指甲治療比較慢的，宜穿舒服合腳的鞋子，鞋子宜清洗干凈后，通風曬太陽。
      

      病情分析：
      從圖片看指甲變黃變厚，考慮還是甲真菌病，又稱甲癬，俗稱灰指甲，是由于真菌感染引起的，有傳染性，治療需要一段時間的。
      指導意見：
      建議你去醫院皮膚科做個真菌鏡檢，有真菌就可以抗真菌治療；再查查肝功能腎功能，如果都正常再服用特比萘芬治療，治療期間要定期查查肝功能腎功能，配合外涂特比萘芬軟膏，一般需要6個月以上才能徹底治愈的。