你好，圖片看不清楚，可能是因為平時口腔清潔都不夠導致的蛀牙出現了牙齒損傷，建議，你最好是去醫院口腔科看一下，如果確實有蛀牙比較厲害，可以考慮清理，然后進行補牙，必要的時候可以戴上牙套，保護好牙齒。
      

      病情分析：
      照片非常模糊，清晰度不夠，但是看上去像是后面的磨牙，形成了齲齒，牙上面有洞。表面上成黑灰色。
      指導意見：
      一定要到口腔科去進行檢查，明確齲齒的具體情況，看是否需要進行根管治療。必要時還需要拍牙齒的x光片，明確牙髓和根尖的情況。及時將齲齒治療，牙洞填充完整。