健康咨詢描述: 頭疼頭昏,檢查腦供血不足,但吃了藥后沒效果。性情變化很大,多疑害怕,胡亂說話,除了家人覺得別人都想要欺負她。中藥西藥都有吃過,但是吃了效果不明顯,且不愛吃藥,需要哄著吃。麻煩各位專家給我媽媽看看這是身體哪的問題。感謝!
病情分析:
您好,這種高清的CT顯示有基底節腔梗。可能是由于血管硬化導致的。需要排除一下血脂,血壓,血糖等是否有異常。嚴格的說50歲還很年輕。出現這種情況大腦血管硬化,腦供血不足自然會出現頭暈乏力等表現是生理基礎疾病導致的。目前出現了人格改變,出現了幻覺妄想等精神癥狀,一定要預防器質性精神障礙,防止癡呆。
指導意見:
最好的辦法就是全身檢查,治療原發疾病,堅持用一段時間的活血化瘀,醒腦開竅的藥物,口服不配合可以住院輸液治療,常見的有血塞通,脈絡寧等心血管或者神經內科醫生都知道怎么用。至于精神癥狀,這個是繼發癥狀。我想腦血管疏通以后會好些。也可以小計量的精神藥物,比喻利培酮,喹硫平,阿立哌唑等。最重要的治療是疏通血管,預防腦衰弱,預防癡呆的發生。所以活血化瘀的藥物要長期用,甚至每年輸液幾次比較好。一次一兩周左右。
根據檢查的報告看,患者在雙側基底節部位有腔隙性腦梗塞。患者目前這些癥狀屬于腦器質性病變伴發的精神障礙,需要配合精神科的醫生吃一些控制精神癥狀的藥。家人對患者多一些關愛,理解和體貼。最好再配合心理治療。
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