正常情況下葉酸和維生素b12，正常的服用就可以的，降壓藥物也需要正常的服用，如果服用2~3天血壓仍然沒有降至正常，需要再去醫院進行檢查，必要的時候可以住院調理。
      

      血壓控制不達標，建議調整降壓藥物的種類和劑量，使血壓進一步下降，高同型半氨酸血癥，建議平時多進食綠色蔬菜水果，可考慮口服葉酸片0.8mg每日一次，維生素B6和維生素B12每日1—2片。
      

      病情分析：
      你好，高血壓降不下來，同型半胱氨酸高達58.3，這個數值越高，出現心腦血管疾病的幾率也越高，現在血壓也偏高，這需要積極控制和治療的。
      指導意見：
      你好，這種情況需要積極控制血壓，飲食需要盡量清淡些，低脂、低鹽、低糖飲食，適量運動姐，戒煙限酒，注意休息，定期復查血生化。
      
      以上是對“同型半胱氨酸偏高的高血壓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興為您解答這個問題，葉酸和b12可以按說明書服用，想換降壓藥的話，可以吃點硝苯地平緩釋片，或者是替米沙灘，飲食上以清淡為主。
      指導意見：
      你好，同型半胱氨酸是致動脈硬化因素，服葉酸可以降它，加維生素B6、B12還有防癡呆的作用，這些都要長期服用，葉酸對H型高血壓及防止動脈硬化血栓形成有很好的作用，停藥后其保護作用就消失了。建議吃藥后一個月復查。

      病情分析：
      你好，同型半胱氨酸偏高，會引起心腦血管風險增加，所以飲食上以及血壓一定要注意
      指導意見：
      口服葉酸和維生素B12是能夠緩解癥狀，一般按照最小劑量服用，同時要進行飲食調整，多吃新鮮的綠葉蔬菜及水果，減少或者不吃紅肉，比如豬肉，牛肉，羊肉。而且要加強鍛煉，控制好血壓。