指導意見：
      按你的年齡，大便帶血，一般多考慮內痔出血，偶爾出血，或出血少的話，不需治療，癥狀重的話，可用化痔栓，或痔瘡膏治療，再重，出血量多，或大便時脫出腫塊，痔塊較大，則需手術治療。平常注意避免久坐久蹲。多做提肛動作，有一定的預防作用。建議有空去肛腸科檢查一下，做個肛鏡即可明確。如果是肛裂的話，會有疼痛癥狀。
      

      病情分析：
      朋友這兩天大便比較干，便秘后。出現大便出血的情況，而且肛門出現疼痛，這個考慮痔瘡引起可能性比較大。
      指導意見：
      痔瘡的話主要還是大便太干，大便不是很通暢，用力解大便。出現肛門疼痛甚至出血的情況，可以外用熊膽痔瘡膏，可以口服痔速寧片。
      
      以上是對“大便出血，最近兩天大便時有疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！