您好，考慮還沒有愈合好，每天用淡鹽水或者高錳酸鉀溶液清洗，涂紅霉素軟膏或者痔瘡膏，少吃辛辣刺激的食物避免飲酒，適當的鍛煉身體促進血液循環，防止大便干燥。
      

      身體患有痔瘡，通過進行手術治療以后許多組織還有疼痛感的情況，應該是傷口沒有完全愈合，有關引起的表現，根據您的情況，進一步通過局部組織傷口消毒處理的方法，進行局部治療，促進身體康復。
      

      根據你描述的情況和圖片來看，痔瘡手術后要經過一段時間的恢復。傷口愈合的還算可以，術后一定要注意肛周的衛生。可以采用新做一點方法幫助術后的恢復飲食，不要吃辛辣刺激性食物，以清淡消化為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，以便保證大便的暢通。不要過度勞累，保證充足的睡眠，適當的參加體育運動，增強體質。監測病情，如果疼痛的現象一直持續，建議去醫院做復查。
      
      以上是對“痔瘡手術已經三十八天了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      從傷口看啊，這個正在愈合當中，這個切口疼痛的原因是沒有100%的長好的原因，問題不大。下一步啊，要多吃蔬蔬菜水果，保持大便的軟通暢，可以繼續用高錳酸鉀坐浴。