病情分析：
      那么在這個CT當中，最嚴重的那么肯定是考慮有沒有腫瘤的問題？
      指導意見：
      再者其次呢，就是老年人比較常見的疾病，比如慢性支氣管炎，肺氣腫，同時還含有少量的肺部感染，這些都是少量的，還是應該盡快的檢查明確是否有肺部腫瘤。

      病情分析：
      老人家摔了一跤，說不出來話，后來又出現胸疼，腰疼背痛，應該是肺部疾病導致的疼痛。
      指導意見：
      左上肺腫塊性病變，考慮這個腫塊是肺癌的可能，左肺還有炎癥，建議你應該進一步檢查確診。
      
      以上是對“之前老人家摔了一跤，說不出話”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！