無痛人流第14天還有點滴出血。
健康咨詢描述： 人流后一周，去醫院復查b超有殘留是0.7*0.6*0.3cm稍強回聲，未見明顯異常血流信號。醫生說問題不大就開了益母草顆粒讓我吃一周再去復診，但是吃了五天還是有點滴出血，身體下面會陰部有微痛不適感，擔心感染就提前去復診，查了血常規沒有感染，我說吃了益母草五天還是有點出血，醫生就給我換了兩種藥，分別是血府逐瘀口服液，裸花紫珠膠囊，要求五天后復查，今天是吃這兩種藥的第三天，早上拉大便又出了幾滴血，現在很擔心之前吃益母草效果不好，現在換這兩種藥也不知道能不能排出去都三天了還有點滴出血，我又不想再次清宮，像我這種情況藥物能排出來嗎？排不出怎么辦？
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你的這種情況需要繼續把藥吃完再檢查看看，任何人都不能猜測說吃哪一種藥就一定會有效果。既然有殘留，那就考慮宮腔有異常情況，比如說有炎癥粘連導致組織不可以脫落，吃藥也只能是慢慢觀察看看，不行的話還需要宮腔鏡下電切手術治療。
那如果不干凈，可以吃米非讓她吸收嗎？我這是第二次做人流手術了，第一次也是不干凈吃了一個月的米非司酮，后來就干凈了。以前吃了米非也沒有出血排出，醫生說可以吸收，如果可以吸收不要求排出，是不是就不用做宮腔鏡手術了。
如果你又不想做第2次的話，那你就只能吃藥，慢慢觀察看看嘍。
指導意見：
這個殘留量不算大的，多數用藥后是可以隨著下次月經來的時候內膜脫落排出來的，不用太擔心。血府逐瘀膠囊對于術后殘留這個作用還是不錯的，現在出血不多，可以繼續服用這個藥物，用藥期間不是一定要血完全止住的，少量的出血不用管它。可以從今天開始加用黃體酮，這個可以讓子宮內膜生長變得疏松些，有利于來月經時內膜的完整脫落，服用十天這樣停藥，此期間血府逐瘀膠囊可以一直服用。停用黃體酮后兩三天左右就會有內膜脫落出血來月經了，等出血干凈后再做一次B超復查就行。現在在用藥的這段時間可以不再做B超復查。
張醫生，無痛人流后，醫生給我開了一盒優思明讓我當天晚上開始服用，我現在吃了14粒還有7粒，你讓我加黃體酮吃十天，之前醫生給我講的是優思明吃后一周左右來月經，你說吃黃體酮后兩三天來月經，這兩種藥現在都還是要吃嗎？有無沖突？血府逐瘀口服液和裸花紫珠膠囊都也吃十天嗎？我發的這個圖片可以看出有無宮頸粘連嗎？
已經服用優思明就不用加用黃體酮了。優思明服用21天，停藥后也是兩三天這樣來月經，少部分人可以在一周內來，黃體酮也是這樣的。現在就繼續用優思明和血府逐瘀口服液或者膠囊，裸花紫珠膠囊吃完后沒有藥了可以不再吃了。這個看不出有沒有宮頸粘連，但是宮內血能流出來，應該是沒有宮頸粘連的，不用擔心這個
我兩年前做過無痛人流一次，這是第二次做了，做了之后月經量少，現在又做第二次不知會不會月經更少，太少會導致殘留帶出來嗎？會陰部昨天痛比較明顯但是能忍受，今天又沒感覺了，這是正常反應嗎？還是有什么問題？但是我前天查血常規的，沒有感染。
這個不能預測月經會不會少，能不能把殘留組織帶出來的。先用藥。這也不是說是沒有辦法解決的大問題，所以不用想太多。會陰部的疼痛，盆腔充血以及子宮收縮放射疼痛都可以有，現在不痛了，就不用管他。沒有發熱也沒有異常的分泌物，檢查也沒有問題，那就不要總是往壞的方向去想。
謝謝張醫生的耐心講解，我實在是怕月經后也排不出就沒保守治療的辦法，必須做宮腔鏡手術，所以問得比較多。不過還是非常感謝你的解答。謝謝，你真是位好醫生。
這個沒法怕，以后日子那么長，可以好，也有可能有不好的情況發生，但總之好的還是占大多數的呀。而且目前也沒有內膜回聲中斷的檢查結果，所以不考慮有粘連形成的。解決好現在的問題。好好休息，安心用藥。
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