目前出現月經推遲的情況，首先要排除妊娠相關情況，可以查血hcg，看看此項檢查是否正常，如果正常的話需要做B超，性激素的檢查，根據內分泌和超聲的情況進行調經治療，如果體型偏胖的話，建議先減肥。

      月經推遲40多天沒有來潮，如果有過性生活，應該是排除妊娠的，當然有一部分婦女由于有子宮內膜異位癥，所以在月經應該來潮時，卻出現了流鼻血的現象，不過發生率卻是極低的。
      

      病情分析：
      你好，根據您所描述的這種情況來說，你這種情況有可能是由于內分泌問題導致的這種現象。
      指導意見：
      所以，根據您所描述的這種情況來說，你這種情況最好去正規醫院的中醫科就診，然后根據醫生的具體建議才能知道具體情況才能夠根據具體情況對癥治療單純聽你的描述是沒有辦法給你準確診斷，所以你這種情況最好去正規醫院中醫科進行想聽調理口服一些中藥這樣效果應該是特別好的祝您健康。
      
      以上是對“姨媽老實不規律，而且留鼻血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，針對你的癥狀描述，你現在有必要去醫院進行系統的檢查，明確流鼻血的原因并對癥治療。
      指導意見：
      建議你盡早的就診于正規的醫院，明確是上火所引起的流鼻血，還是存在其他方面的問題，以便于更好的調理生活，同時要注意保持情緒穩定，做好飲食調節，平時多飲水，多吃新鮮蔬菜水果，避免生冷辛辣刺激性食物的攝入，并積極的配合醫生進行內分泌的調節，才有助于你的健康。
      

      病情分析：
      你好，根據你提供的信息，你留鼻血有可能是子宮內膜異位癥導致的，另外月經不規律也有可能是子宮內膜異位癥導致的月經不調，你要去醫院檢查一下，做子宮附件彩超檢查及抽血化驗性激素六項等檢查就可以確診，根據檢查結果遵醫囑用藥治療。
      指導意見：
      女性朋友平時要注意個人衛生，保持會陰部清潔，勤換內褲及經期勤換護墊或者衛生巾，使用合格衛生巾或者護墊，穿透氣性強的棉質內褲，經期注意休息，禁止同房，以免引起婦科炎癥。