十二指腸球部潰瘍S2輕度膽汁反流性胃炎
健康咨詢描述： 我爸63歲，2月份開始胃痛，痛的整個背部都痛，當時自己去藥店買了麗珠得樂（枸櫞酸鉍鉀膠囊），可以緩解疼痛，但是吃了一個月左右就沒什么效果了，而且便秘（一個星期才排便一次）。后面去醫院開了幾次藥（枸櫞酸莫沙必利分散片雷貝拉挫鈉腸溶膠囊六味能消膠囊/聚卡波非鈣片），但是效果輕微，一個星期前做了胃鏡，診斷是:十二指腸球部潰瘍S2膽汁反流性胃炎（輕度）。醫生說潰瘍已經是愈合期，疼痛應該是胃炎導致，然后還是開的上面同樣的藥。現在吃了一個星期藥，還是不見好，人消瘦了很多，精神萎靡，疼痛，便秘。 我想問:1.現在的藥對于疼痛緩解幾乎沒效果，是不是要吃夠多少天，才有效果？2.可以將雷貝拉挫更換成奧美拉唑試試嗎？3.晚上痛的睡不著，可以吃止疼藥嗎？ 謝謝！
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
醫生回復區
你好！你描述的病史，我詳細的看過了。胃鏡診斷：十二指腸球部潰瘍，膽汁反流性胃炎，是需要系統治療6—8周的，雷貝拉唑不能換奧美拉唑，奧美拉唑和雷貝拉唑都是質子泵抑制劑，抑制胃酸的分泌，雷貝拉唑是第三代質子泵抑制劑，比奧美拉唑第一代質子泵抑制劑的效果更強，建議到當地的三甲醫院做一個碳呼氣試驗檢查，如果有幽門螺旋桿菌感染，沒有根除胃炎是不能自愈的。你父親消瘦的特別快，建議必須做腸鏡檢查，目前腸癌的發病率非常高，經常便秘，腹痛嚴重，一定要做腸鏡，不能隨便吃止痛藥，容易掩蓋癥狀。胃病是三分治七分養，必須管住嘴，不能暴飲暴食，一定要少吃多餐，吃容易消化的溫熱的食物，多吃優質蛋白的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，這樣可以提高自身的免疫力，提高抗病體質。忌辛辣涼等刺激性食物。一定要戒煙、戒酒，現在吃的這些藥基本都夠用了，腹部和雙腳注意保暖。希望我的回答對你能有幫助
謝謝焦醫生的詳細解答，您建議我做進一步檢查，看是否有幽門螺桿菌感染，我想起來，做胃鏡時，醫院要求做核酸檢測或者胸片驗血，排除新冠肺炎才能做胃鏡檢查。當時做了胸片驗血，報告中，全血C反應蛋白59是偏高（如圖），這是代表有細菌感染吧，但是醫生開藥并沒有抗菌藥物，不知是基于什么考量。請問1：現在是否可以增加抗菌藥物？具體推薦什么樣的抗菌藥物好？2：您說優質蛋白的食物，我知道雞蛋是優質蛋白但是好像不容易消化？聽說蒸水蛋易消化是嗎？期待您的回復！謝謝您！
你好！發過來的血常規報告單的各項指標基本都是在正常范圍之內的。有的指標偏高，箭頭向上，是個體差異的原因，沒有臨床意義。我說的幽門螺旋桿菌是檢查胃的碳呼氣試驗，你的病史描述中，我沒有看到這項檢查。這個檢查是非常關鍵的，因為幽門螺旋桿菌感染不根除，胃炎是不能治愈的。C一反應蛋白值高，說明體內有炎癥，應該根據你的臨床癥狀，進一步檢查，有的時候自身免疫性疾病，風濕、類風濕、干燥綜合癥等都可以引起C一反應蛋白增高。不一定用抗生素，如果是免疫系統的疾病，需要用激素治療。
你好，雷貝拉唑跟奧美拉唑的效果都是差不多的，換不換沒什么意義。同時可以吃點硫糖鋁保護胃粘膜，再吃點蒲元和胃膠囊治療，和胃止疼。飲食清淡一點，多喝水，不要吃油膩的東西。
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
相關文章
醫生在線免費咨詢
