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拉米夫定片可以換成恩替卡韋嗎

男 | 27歲 2020-05-05 22:49:31 2人回復 來自

健康咨詢描述: 初次抗病毒治療,服用拉米夫定片一個半月,病毒降了三次方,肝功能也接近正常,因為害怕耐藥,目前換成恩替卡韋,醫生讓每天吃兩粒吃一個月后復查,請問換恩替卡韋會不會影響抗病毒的藥效,有沒有什么副作用?


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王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網友:62434稱贊:3
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2020-05-05 23:12:55 我要投訴

      你好,都是抗病毒用藥。恩替卡韋的療效要比拉米夫定強。但是如果沒有出現耐藥。不建議換藥。所有的藥物都有一定的副作用。恩替卡韋的副作用會導致腎功能損害和骨質疏松,影響鈣磷代謝。
      

李振
李振 濱州市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網友:3889稱贊:27
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2020-05-05 22:52:42 我要投訴

      病情分析:
      換用恩替卡韋不會影響抗病毒的療效,且抗病毒的能力比拉米夫定要高得多
      指導意見:
      恩替卡瑋一般十天左右起效,可以不用加倍,行用一粒,每晚空腹一次即可,副作用主要就是腎功能損害和骨質疏松,影響鈣磷代謝,再者影響部位比較多,只不過發生幾率非常非常低,如果沒有不舒服,就不用管它

2020-05-05 22:59 ask92592715gu 追問

如果一直堅持抗病毒治療,最少要吃幾年的藥才能停?要達到怎樣的一個效果停藥才叫安全?還有就是如果長期堅持抗病毒會不會引起其他的疾病?肝硬化發生的幾率大不大?麻煩醫生回答我一下這幾個問題,謝謝張醫生!!

2020-05-06 08:37醫生回答:

一般至少四年,長期吃更好,一般不會引起其他疾病,長期吃藥一般可以控制肝硬化或延緩肝硬化的發生

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