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例假一直不好,有痛經

女 | 41歲 2020-05-05 11:15:33 5人回復 來自

健康咨詢描述: 3.22下午來例假,3.23中午掉下來好大一塊皮包肉的,不知道是什么,例假4.7號結束的。現在還沒來例假,近幾年例假一直是23天周期,每次例假時間7-10天,上環的


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醫生回復區

韓文秀
韓文秀 山西現代婦產醫院   主任醫師 擅長: 功能失調性子宮出血,子宮肌瘤,卵巢腫瘤,不孕癥,妊 幫助網友:32004
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2020-05-05 11:19:45

      病情分析:
      您好,從發過來的照片上看,這個大塊的皮包肉屬于剝脫的子宮內膜碎片,痛經是經期子宮內膜合成的前列腺素過高,跟月經不調是兩回事,正常的經期是三到七天,超過七天就不正常了。
      指導意見:
      建議建議先做個婦科彩超,看一下子宮附件和盆腔的情況,然后在月經來潮的第二天或者第三天空腹抽血化驗個性激素六項、查清原因,明確診斷、再考慮治療的問題。

2020-05-05 11:40 ask9311319352 追問

已經查過!上次例假來了20天才走,剛來了一些血絲,每次例假時間雖然很長,只有第二天需要用衛生巾,其他時間用護墊就夠了,近兩年長了子宮肌瘤,是不是環堵的里面例假出不來,才長的,要取掉吧?一共內膜厚度,以前是7或者5.2,現在才3,是不是也不正常?謝謝醫生

2020-05-05 11:42醫生回答:

這種情況跟上環關系不大,子宮內膜厚度每天都在發生變化,我們以一個月經周期28天為例,子宮內膜厚度的周期性變化可分為三期: (一)增生期:月經周期的第5一14日,相當于卵泡發育成熟階段。在卵泡期雌激素作用下,子宮內膜腺體和間質細胞呈增生狀態。此期內膜增厚至3-5mm, (二)分泌期:月經周期第15~28天,黃體形成后,在孕激素作用下,子宮內膜呈分泌反應,子宮內膜厚度約為5~6mm。 (三)月經期:月經周期第l一4日。此時雌、孕激素水平下降,使內膜中前列腺素的合成活化。組織變性、壞死,血管壁通透性增加,使血管破裂導致內膜底部血腫形成,與血液相混而排出,形成月經血。子宮內膜厚度可以達到8-10mm。

2020-05-05 11:51 ask9311319352 追問

謝謝,那我月經周期短和子宮肌瘤和上環都沒關系,那孩怎么治呢?現在

2020-05-05 11:56醫生回答:

月經周期短,經期長,跟子宮肌瘤及上環沒有多大關系,建議在月經來的第二天或者第三天空腹抽血化驗個性激素六項,在月經來的前一周空腹抽血化驗的孕酮,看看激素水平是否正常,根據檢查的結果及時對癥治療。

鄭嵐
鄭嵐 滕州市中醫醫院   主治醫師 擅長: 婦科陰道炎癥,宮頸病變,子宮內膜病變,子宮肌瘤及卵 幫助網友:50627
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2020-05-05 11:17:24 我要投訴

      你一直有痛經癥狀。看圖片上你發的東西。考慮是脫落的片狀子宮內膜。你3月22號來月經到5月5號了,一直還沒有來麗晶有宮內節育器,但是也不能夠完全排除懷孕的可能。建議你到醫院再復查個彩超看看。

2020-05-05 11:24 ask9311319352 追問

已經查過,麻煩幫看看,另子宮內膜以前一直是5.2,現在是3,太薄了吧,是不是上環的原因,要取掉嗎?要吃什么才能厚點呢,謝謝

2020-05-05 11:32醫生回答:

子宮內膜的厚度在月經的不同時期而也不同。你只要平時月經量正常。可以不取

王玉梅
王玉梅 臨沂市第四人民醫院   主治醫師 擅長: 子宮內膜異位癥,子宮肌瘤,異位妊娠,月經失調,多囊 幫助網友:36860稱贊:1
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2020-05-05 11:50:50 我要投訴

      圖片上組織,如果沒有子宮肌瘤,沒有息肉,沒有懷孕,考慮可能是子宮內膜的可能性比較大,出血不多,不用糾結。41歲,考慮卵巢功能下降月經周期縮短,節育環也可以有出血
      以上是對“例假一直不好,有痛經”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-05 11:57 ask9311319352 追問

有子宮肌瘤,平時吃些什么好呢,可以不手術能消失嗎?例假一直不好,怎么能調好呢?

2020-05-05 19:22醫生回答:

如果肌瘤一般不會消失的,例假不好考慮與卵巢功能下降有關系,暫時不用特殊處理。

張文娟
張文娟 主管護師 擅長: 流引產、婦科炎癥、兒科腹瀉等 幫助網友:2713
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2020-05-05 11:18:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你說的情況,從圖片上看,考慮是子宮內膜,月經期一般是2到7天。
      指導意見:
      指導意見,建議你去醫院做一個子宮彩超檢查,看一下子宮內膜的情況,順便看一下避孕環的位置,如果你的月經期長,出血多與避孕環有關,還是要及時治療。
      

胡愛榮
胡愛榮 博興縣第二人民醫院   副主任護師 擅長: 卵巢囊腫,外陰瘙癢,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,盆 幫助網友:14587
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2020-05-05 11:26:41 我要投訴

      病情分析:
      您好!很高興為您提供幫助。看你的描述是月經周期是23天,每次月經都會持續7-10天,有痛經,有節育環,是吧?
      指導意見:
      您好!根據你的描述考慮3.23號中午掉出來的東西是脫落的大塊子宮內膜,是正常的。月經周期23天也算正常。月經持續7天是正常的,超過7天就算月經不調,如果你沒有上環以前沒有這些異常癥狀,那可能與上環有關系,你可以把環取出來觀察一段時間看看,好嗎?祝您健康快樂!
      

疾病百科| 痛經

掛號科室:婦科

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