從上面提供的資料包括照片看，骨折的可能性還是比較大的，即使沒有骨折也肯定有韌帶撕裂，是不是骨折可以通過攝片檢查或者CT檢查來確定，韌帶撕裂可以通過核磁共振檢查來確定，局部的腫脹是因?yàn)槔锩娉鲅木壒?br />      

      下樓梯崴腳了，當(dāng)時(shí)聽見咔嚓一聲，疼得很嚴(yán)重，局部腫脹。這種情況應(yīng)該去醫(yī)院拍一個(gè)片子了，即使沒有骨折，也應(yīng)該韌帶損傷了。建議暫時(shí)冷敷制動(dòng)，抬高患肢，最好外固定。
      

      你好，根據(jù)你提供的情況，如果腫脹明顯，疼痛壓痛劇烈，不能活動(dòng)，建議去醫(yī)院骨外科就診，進(jìn)行拍片等檢查，排除骨折，明確診斷，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行針對性治療。患肢盡量減少活動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)可冰敷，避免按摩，希望能對你有所幫助。
      
      以上是對“下樓梯崴腳不知是骨折還是扭傷”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！