你好，如果是有大量蛋白尿，肌酐水平比較高，這個情況一定要看一下是不是慢性腎功能衰竭的問題，本身你這個情況就考慮慢性腎小球腎炎引起的一個慢性腎功能衰竭，我建議啊，你這個得需要到腎病科專業治療。
      

      病情分析：
      根據你的描述分析，大量的蛋白尿肌酐147有點偏高。血清中白蛋白總蛋白偏低，最近發現尿里泡沫特別多，24小時尿蛋白定量。比較高。
      指導意見：
      目前的情況來看，信部炎癥比較嚴重，白蛋白尿比較多，同時出現了不同程度的腎功能損害的情況，肌酐偏高目前尿液中。泡沫特別多，應該及時去醫院進行就診，卻腎病科進行，住院治療
      

      病情分析：
      你好，出現蛋白尿就需要積極尋找誘因，比如原發病高血壓病，糖尿病，腎病等，積極控制原發病
      指導意見：
      原發病控制好了，才能延緩腎病的進展，可以口服減少尿蛋白的藥物比如卡托普利片，金水寶等藥物
      
      以上是對“大量蛋白尿，肌酐147，血清白蛋白總蛋白都低”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你這明顯是蛋白尿，而且是腎臟病變可能性大，你有高血壓？糖尿病？
      指導意見：
      建議盡快明確病因，如果這樣一直蛋白尿下去，會腫的。而且因為低蛋白血癥，會出現一系列癥狀

      病情分析：
      您好，根據您的描述患者的情況可以是腎小球腎炎導致的情況也可以是糖尿病腎病，高血壓腎臟損傷，腎病綜合征等原因導致的
      指導意見：
      您好，您的情況建議需要到醫院腎臟內科住院進行治療，單純根據化驗結果不能確定具體原因后給予針對性的治療