你好，根據(jù)你的圖片顯示存在混合痔，內(nèi)痔脫出不能自行回納，而且已經(jīng)20多天沒(méi)有好轉(zhuǎn)，保守治療效果不好，建議去正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診進(jìn)一步明確，必要時(shí)行手術(shù)治療。還要注意飲食要清淡，盡量少吃辛辣刺激的食物，養(yǎng)成好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，避免強(qiáng)蹲久蹲。

      從你發(fā)過(guò)來(lái)的照片上看，肛門部位脫垂明顯，可能需要進(jìn)一步手術(shù)治療了。建議到正規(guī)醫(yī)院，掛號(hào)痔瘺門診，再進(jìn)一步檢查一下，手術(shù)治療。平時(shí)注意不要吃辛辣刺激性食物，每天堅(jiān)持熱水坐浴和高錳酸鉀溶液交替坐浴治療。
      

      病情分析：
      你好看，圖片上這種情況，根據(jù)你的描述，痔瘡肛門脫落止血，已經(jīng)20多天沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，這種情況一定要更要高層次就近考慮進(jìn)行手術(shù)切除治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      堅(jiān)持用溫鹽水進(jìn)行清洗坐浴，應(yīng)用痔瘡栓劑服用云南白藥進(jìn)行止血，如果已經(jīng)處理了20多天，仍然沒(méi)見(jiàn)緩解這個(gè)時(shí)候盡早的考慮進(jìn)行手術(shù)。一定要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性的食物，一定要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。
      
      以上是對(duì)“上廁所時(shí)出血，有肉球突出來(lái)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！