不知道你說的最后一顆牙是不是智齒，如果是智齒疼痛，建議先拍口腔全景片，看看是不是阻生齒，如果是，先待炎癥消退以后拔除，控制炎癥可以用頭孢類抗生素和甲硝唑，多吃蔬菜水果
      

      病情分析：
      你好朋友：根據你的描述情況，今天下午開始口腔內最里面一顆牙齒咬合的時候會有疼痛，然后旁邊的肉好像有傷口，可能為生長的智齒。
      指導意見：
      建議你：應該及時去正規醫院口腔科檢查一下，根據具體情況對癥治療，是否需要手術治療，或者口服抗生素治療，注意保持口腔清潔衛生，飯后及時漱口，避免傷口感染。