指導意見：
      病人上述的牙痛不適的情況，如果有牙周炎或牙齦炎的情況，都可以出現上述的疼痛不適的情況，可以抗感染治療后，進一步治療牙本身的疾病，有糖尿病的情況，可以出現感染后不容易控制的，做需要做心電圖檢查，除外心臟的疾病所致的牙痛不適。
      

      糖尿病20年，有飲食控制嗎？有監測血糖嗎？建議空腹血糖控制在5到7豪摩爾每升，餐后兩小時血糖控制在7到9豪摩爾每升，血糖控制不好，會導致心血管、腦血管、視網膜病變等各種并發癥。牙齦腫痛嗎？建議到口腔科排除齲齒、神經性牙疼，予以治療。
      
      以上是對“媽媽夜里牙疼，渾身冒汗”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      糖尿病病史二十余年，牙疼的特別厲害，考慮不單純是牙齦炎，很可能是暴露牙神經了，是神經損傷，這種情況需要到口腔科就診，口服消炎藥的同時，需要殺髓或者根管治療。