您好，根據你的描述考慮乳牙齲壞，如果孩子配合需要就診就診醫院去除腐質、消毒，補牙，以免齲壞繼續發展引起疼痛，燒神經治療不會影響恒牙替換，放心吧，注意多飲水，多吃水果蔬菜，清淡飲食，避免黏膩甜食飯后好好刷牙漱口，保持口腔衛生。
      

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，考慮如果孩子有蛀牙的問題，怎么辦？
      指導意見：
      建議你最好應該帶寶寶去醫院牙科檢查一下，大夫會根據情況給以檢查清楚，到底是怎么回事？是不是需要治療的，如果有蛀牙是應該早期修補治療為好，明白了嗎？
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述是否需要修補，需要根據不同的牙位以及蛀牙的程度。
      指導意見：
      如果是前牙，一般換牙時間比較早蛀牙比較輕的情況下可以不用修補。如果是后面的牙齒最好進行修補，以免蛀牙進一步加重，影響恒牙的生長。
      
      以上是對“馬上四歲了。現在嘴巴里有蛀牙。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！