應該盡可能的減少手淫次數，鍛煉身體增強體質這種情況屬于過度手淫導致腎虛引起的，可以口服一些補腎的藥物，口服金匱腎氣丸配上五子衍宗丸，用上半個月到一個月，另外在性生活前半小時可以口服一片金戈。
      

      病情分析：
      根據您的描述，您存在手淫習慣，手淫頻率過高可以引起身體疲乏精神渙散注意力不集中
      指導意見：
      頻繁手淫還可以引起早泄勃起障礙前列腺炎等疾病，建議戒手淫，同時多做有氧運動提肛運動深蹲運動，有助于改善性功能。可以服用六味地黃丸調理
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況來說這就是長期手淫導致的并發癥——陽萎、早泄，這是因為長期手淫會導致性腺疲勞和性興奮域值降低容易興奮射精。
      指導意見：
      我的意見是首先要戒掉不良習慣，多參加體育鍛煉，飲食上多食用滋陰補陽的食物，比如羊肉等，必要時可以口服滋陰補陽藥物輔助治療，比如金貴腎氣丸、五子衍宗丸等。應該說如果長期手淫會對以后的性生活造成影響。
      以上是對“男18歲4年手淫齡一擼就射”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！