您好，從您描述的病情及圖片來看，靜脈曲張20年了，從圖片來看您靜脈曲張的程度比較重，用藥物無法治療，應該考慮手術。建議您及時去當地正規醫院就診，請醫生在詳細的檢查一下，進一步明確診斷，根據醫生的意見治療為好。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述及圖片靜脈曲張伴有色素沉著，所以才會出現這樣癥狀。
      指導意見：
      你好，根據你的描述及圖片靜脈曲張伴有色素沉著，所以才會出現這樣癥狀，這種情況建議你注意休息，避免長時間站立，可以穿彈力襪，如果不緩解可以手術或者栓塞治療。
      

      靜脈曲張的治療方法有很多，日常護理可以用彈力襪、彈力繃帶壓迫治療，也可以根據醫師意見口服抗凝血藥物改善，如果要根除需要手術治療，比如注射硬化劑、大隱靜脈結扎術、透光旋切、射頻消融術等，具體到正規醫院由醫生會診決定，如果存在表皮破潰情況，可以用生肌修復來治療，患處清創袪腐后，涂抹傷迪復緣膏促進生肌修復。
      
      以上是對“趙大夫您好我想治療靜脈曲張”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！