看您局部的情況，考慮是肛裂的可能性較大，但具體是需要進一步檢查的，圖片也是比較模糊的，您可以到醫院進行肛門指診以及肛門鏡檢查，痔瘡膏是可以繼續應用的。
      

      看圖片像是肛門瘙癢癥引起的皮膚皸裂，平時肛門潮濕容易搔抓或引起皮膚皸裂。平時避免腹瀉，排便后用清水沖洗肛門，可用復方黃柏液涂劑濕敷肛周皮膚。
      

      病情分析：
      您好，根據你的描述的情況是肛門疼痛，剛開始時疼痛輕，現在有點加重的情況，并且也用了痔瘡膏治療
      指導意見：
      這種情況已經持續好幾年了，你這樣反復不好，還是建議去醫院肛腸科檢查一下，仔細的查查看看
      
      以上是對“肛門疼痛也不知道是肛裂還是痔瘡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興回答你的問題，根據你描述的情況是感覺到肛門部位疼痛已經兩三年了，不知道有沒有大便帶血和肛門腫物等情況。
      指導意見：
      通過你的描述是感覺到肛門部位疼痛癥狀已經持續兩三年了。不知道有沒有肛門腫物和大便帶血等現象。這種情況比較大的可能性應該還是肛裂導致的。要注意保持局部清潔，保持大便通暢，不要吃辛辣和刺激性的食物。可以繼續應用痔瘡膏外用，必要時到當地正規醫院肛腸科就診。