你好，臉上的白色小顆粒，有可能是白色的脂肪粒。這種白色的脂肪粒可能就是閉合性粉刺，而閉合性粉刺是屬于尋常痤瘡的一個類型，形成原因比較復雜，包括內分泌因素以及自身的飲食，生活作息時間等等多方面因素綜合形成。比如如果經常熬夜或者吃辛辣刺激類的食品，導致面部的皮脂大量的分泌，而這些皮脂如果不能及時有效的排出皮膚表面，可能淤積在皮脂腺導管內部形成脂栓，這樣就可能形成白色的小顆粒。建議去當地醫院皮膚科就診處理。

      病情分析：
      您好，結合您的描述以及您所發送上述圖片所示，還有您的年齡，首先來為您做一個病情分析：您自述面部皮膚最初出現白點，后來逐漸增大變硬，既往眼角疤痕處生長有分流，六年前手術切除。治療建議如下。
      指導意見：
      1.從您所發送圖片來看，局部白色較硬小腫物初步考慮為皮脂腺瘤或皮脂腺囊腫，與局部毛囊阻塞性炎癥感染有關。2.如果沒有不適癥狀，建議不要去刺激或擠壓它。3.可以注意保持面部清潔，配合紅霉素軟膏外用涂抹觀察效果。

      病情分析：
      從照片上看主要考慮是毛囊炎，就是俗稱的“癤”。可以暫時觀察看看。
      指導意見：
      皮脂腺囊腫是因皮脂腺導管堵塞后，腺體內分泌物聚積而形成的。建議：那個部位在危險三角區，不能隨便擠壓以免引起顱內感染。
      以上是對“臉上長了個痘痘，硬的，擠不出來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！