你好，根據你的描述，查看圖片考慮是食物色素滯留在牙齒表面導致的。或者有可能是牙菌斑引起。如果長期存在，容易引起齲齒或者牙結石，建議您最好到醫院口腔科面診做全口潔治。
      

      你好，我看了你拍攝的牙齒的相片，這是一顆六齡牙的近中面。屬于光滑的平面，不是齲病的好發部位。有可能是色素沉著。也有可能是早期齲病。建議你到專業的口腔醫院做檢查，如果是早期取病，可以積極的修補。如果是色素沉著，可以做超聲波洗牙治療，給予祛除。
      

      病情分析：
      你好，根據你的圖片顯示牙齒上的黑斑是由于口腔內的色素沉著導致的，刷牙刷不掉需要通過超聲波潔治術也就是洗牙清理。
      指導意見：
      你的情況需要注意平時刷牙的時候盡量往后刷。如果感覺影響美觀的情況下可以洗牙。
      
      以上是對“這顆牙上的斑怎么處理掉？是蛀牙嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！