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摔傷導致蛛網膜下腔出血,怎么辦?

男 | 60歲 2020-04-17 14:01:42 7人回復 來自

健康咨詢描述: 摔傷導致蛛網膜下腔出血,吃的尼莫地平片,但是這個藥升血糖升的太高了,本身也有糖尿病,問一下還能用哪個藥嗎?謝謝


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醫生回復區

王麗麗
王麗麗 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,多發性硬化,腦炎,癲癇,高血壓,高 幫助網友:37408稱贊:3
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2020-04-17 14:35:31 我要投訴

      這個藥物是不會影響血糖的,你這種情況需要看看有沒有其他原因引起血糖升高,比如飲食因素,活動量下降等,沒有其他的藥物,就是尼莫地平,要么口服,要么輸液。
      

趙新波
趙新波 臨沂市人民醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病足,骨質疏松,甲狀腺功能亢進癥 幫助網友:11051
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2020-04-17 19:32:30 我要投訴

      既然出現了蛛網膜下腔出血,建議到醫院正規的治療了,去醫院的神經內科門診就診,在專業醫師指導下對藥物對癥處理,另外對于血糖的控制,也可以在住院期間好好的調理一下,平時一定要嚴格控制飲食和適當的運動相結合,定期監測血糖。
      

朱潤香
朱潤香 盂縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病、急性 幫助網友:15207
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2020-04-17 15:21:43 我要投訴

      尼莫地平片,本品為鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓,有糖尿病可以服用,尼莫地平片的副作用并不是所有人都會遇到的,尼莫地平片的副作用主要表現為:大量臨床實踐證明,蛛網膜下腔出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現不良反應。最常見的不良反應有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關。(2)肝炎。(3)皮膚刺痛。(4)胃腸道出血。(5)血小板減少。(6)偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數的升高。服用尼莫地平片的注意事項主要包括:(1)腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。(2)尼莫地平的代謝產物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用。(3)尼莫地平片可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少尼莫地平片的用藥劑量。(4)可產生假性腸梗阻,表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。(5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。
      

李曉夢
李曉夢 威縣中醫院   主治醫師 擅長: 毛囊炎,皮炎,接觸性皮炎,牛皮癬,銀屑病,皮膚瘙癢 幫助網友:1809
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2020-04-17 14:19:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,像這種蛛網膜下腔出血的話,也是會慢慢吸收恢復的,也不要太過于緊張,尼莫地平也不會有太高,生血糖的作用呀。
      指導意見:
      目前的話尼莫地平還是需要繼續吃的,就是這個血糖你按時監測,然后再配上將糖的藥物就可以。
      

趙金虎
趙金虎 博興縣中醫醫院   醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性胃炎,慢性胃炎,腸胃炎,不穩 幫助網友:2316
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2020-04-17 14:23:02

      病情分析:
      明確是有蛛網膜下腔出血的話,這個還是需要住院治療的。有出血量增加的可能的,這個還需要營養腦細胞止血治療的,出血會逐漸吸收的,一般都是保守治療。
      指導意見:
      建議你經過檢查后還是住院治療,給予及時有效的治療,降低顱內壓,促進血塊的吸收。注意多休息。清淡飲食。尼莫地平的主要副作用是頭疼,你平時的血糖是多少?
      

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網友:18598稱贊:5
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2020-04-17 14:23:17 我要投訴

      病情分析:
      你好。患者男性。60歲。根據你提供的資料。已經明確是蛛網膜下腔出血。
      指導意見:
      我的建議是,1,一般用尼莫地平治療各種原因的蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。主要是通過血腦屏障而作用于腦血管及神經細胞,用于治療腦功能障礙。2它可以引起血糖升高。最好使用降糖藥。檢測血糖。調整劑量。控制好血糖。3遵照醫囑執行。不要中斷。4氧氣吸入。5絕對臥床休息。最少四周,不要中斷。6忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。7檢測血壓。有異常及時調整。8規律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。

2020-04-17 15:08 ask80920840v9 追問

頭疼的厲害,用洛芬待因片直疼可以嗎?或者有其他藥推薦?

2020-04-17 16:02醫生回答:

可以用你的藥物止疼。主要是臥床休息。減少不必要的活動。尼莫地平可以減輕頭疼。所以不要停止。

郝文革
郝文革 太原西山醫院   主任醫師 擅長: 急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰竭,類風濕關節炎 幫助網友:8249
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2020-04-17 14:30:01 我要投訴

      病情分析:
      根據上面描述的情況來看,摔傷導致蛛網膜下腔出血,吃尼莫地平,尼莫地平確實有輕度升高血糖的副作用,比較少見。血糖高需要鑒別一下是糖尿病本身血糖高,還是尼莫地平的副作用。
      指導意見:
      尼莫地平確實有輕度升高血糖的副作用,比較少見。血糖高需要鑒別一下是糖尿病本身血糖高,還是尼莫地平的副作用。單次血糖高,不能說明什么問題,需要監測指尖血糖,控制飲食,如果確實跟尼莫地平有關,建議調整用藥。
      
      以上是對“摔傷導致蛛網膜下腔出血,怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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