根據你講的病史，提供的癥狀和體征，我個人認為已經有20多天了，他是用不上力的話，應該要考慮是骨髓挫傷，軟組織疤痕組織愈合，經絡不通引起的，問題不是很大，但是需要堅持鍛煉，可以作關節的被動活動鍛煉，可以考慮用活血通經的中藥泡腳治療。
      

      病情分析：
      那我朋友。腳踝被鐵砸傷已經有20多天了，像這種已經做了。X線排除骨折的話，那么目前考慮就是個軟組織挫裂傷等情況引起。
      指導意見：
      現在還是有些疼痛，腳用不上力的話，建議你可以去醫院做一下針灸推拿。紅外燈。中頻理療。中藥熏蒸等傳統治療看一下。