與減肥藥西布曲明可能關系不大，天天作息不規律，尤其是熬夜就易引起中耳炎、神經衰弱等情況，這時就易出現耳鳴，就像你說的癥狀，建議就診于當地醫院的耳鼻喉科，調整作息習慣！
      

      病情分析：
      你好，你的耳朵里面聽到異響，這種情況考慮耳道內耵聹積聚，服用減肥藥物及學習壓力過大等多種原因都可以引起。
      指導意見：
      建議你停用減肥藥物，注意作息規律不要熬夜，白天適量進行戶外活動多曬太陽，放松心情，繼續觀察幾天看看，如果癥狀不緩解及時去醫院耳鼻喉科檢查看看。
      

      病情分析：
      對于西部曲明這種減肥藥，可以說有很多副作用，它能引起心動過速，血壓升高。還會引起血小板減少，失眠健忘，口干，頭痛和癲癇等。還會引起腹瀉便秘，腹痛脹氣，轉氨酶增高等。
      指導意見：
      對于你所出現的癥狀，這有可能是因經常熬夜，不注重睡眠，或者是因藥物引起睡眠不佳，出現了頭暈，耳鳴等。可以說減肥藥有很多副作用，建議你最好不要服用。如果身體體重超重，可以在飲食上適當控制，還要經常做有氧運動，進行科學的減肥。
      
      以上是對“耳朵里有聲音很久了耳鳴”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！