你好，從你描述的癥狀和上傳的照片來看這個情況考慮是由于牙菌斑導致的牙齒顏色發黃可能性比較大，應該到醫院的口腔科面診檢查一下確診，如果是的話可以通過洗牙將它去除，平時刷牙與漱口改善的作用并不是很大。
      

      牙齒美白可以考慮做冷光美白，冷光美白是目前最常用的牙齒美白方法，做一次可以維持兩年。如果想要永久的效果，建議做瓷貼面修復，具有美觀逼真，磨牙少的優點。
      

      病情分析：
      您好，為什么牙齒會變黃呢，其實我們看到的牙齒的顏色不僅是牙齒表面的顏色，還包括透過牙齒表面的牙釉質顯現出來的牙本質的顏色。幼兒時乳牙是乳白色，隨著年齡的增長，牙齒會慢慢變黃。牙齒變黃、著色的原因有很多種，主要分為兩種：外源性和內源性。
      指導意見：
      根據您的描述來看我們初步判斷是外源性黃牙，我們建議您采取牙齒美白術，它是通過氧化劑過氧化氫中的小分子，穿過牙釉質和牙本質滲透到牙齒的所有部分，在釉小柱間移動，分解清除牙變色的色素分子，在不改變牙齒結構的情況下產生美白作用。
      
      以上是對“牙齒黃怎么才能變白醫生”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！