你好，如果大便的時候肛門疼的話，最常見的原因是肛裂，這種情況最好去趟醫院，讓大夫給你查體看一下，做肛診檢查，明確一下診斷，排除痔瘡或者其他的問題，這樣才能進行對癥處理
      

      病情分析：
      聽你的描述考慮肛裂，肛裂的發生，主要是由于反復發作便秘，所導致的肛周局部形成裂口。而在排便時。病人還會有明顯肛門疼痛，甚至出現排便帶血，反復的發作，會在局部形成明顯的慢性的炎癥、潰瘍面或者是形成瘢痕。
      指導意見：
      輕度的肛裂，可以選擇保守的治療方法，進行坐浴，外用痔瘡膏等。嚴重的肛裂，還需要選擇手術切除。