你好，根據你的描述，你51歲月經不干凈，你需要做診刮。排除子宮內膜病變。做宮頸篩查，排除宮頸病變，之后可以吃宮血寧或大紅袍止血，克拉霉素對癥治療，如果效果不好的話可以做。人工周期吃補佳樂和黃體酮治療，但是這種藥需要住院口服，因為用藥期間可引起突破性出血，方便用藥調整。
      

      病情分析：
      你好！看你說的情況，多考慮就是功能性子宮出血或者是子宮肌瘤引起的，所以，必須去醫院做一次相關檢查，然后再做處理。
      指導意見：
      建議你最好去比較專業的婦產科醫院做一次腹部彩超，排除子宮肌瘤的可能性，同時化驗一下血常規，然后再根據具體情況對癥下藥調理。祝好！

      病情分析：
      你好，這種情況原因很多，中醫屬于氣虛，和你的身體健康狀況，勞累過度，飲食習慣，思慮過度有關系，
      指導意見：
      你好，這種情況建議您放松心情，注意休息，加強營養，多吃水果蔬菜瘦肉牛奶豆制品，按時作息，避免熬夜，服用中藥調理一下，
      
      以上是對“月經一直不干凈，還很多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！