你現在的這情況肛腸科手術之后，20多天是不能夠完全恢復的，還要等一段時間。每天可以晚上用鹽水坐浴，保持良好的生活習慣，盡量防止便秘，避免吃刺激性食物，避免著涼。
      

      病情分析：
      根據你描述的這個情況呢，4年多經常的腹脹，腸鳴音便秘，并且呢大便不好解決，大便的時候呢，有混合痔肛乳頭的肥大，咱們這種情況呢，需要提供一張照片看一下到什么程度。
      指導意見：
      治療的話呢，主要是用溫鹽水進行做愈，并且呢做愈20分鐘以后用痔瘡膏進行涂抹，并且呢，等好轉以后呢，需要做一個電子結腸鏡檢查來協助診斷以及治療，這樣的話呢同步，對咱們能夠更有義務，明確的幫助。